“以患者为核心，推进抗肿瘤药物临床合理应用”唐山市人民医院研讨会

随着恶性肿瘤发病率的不断攀升，治疗方案的制定和抗肿瘤药物的合理应用，是目前临床医生和药师十分关注的话题。抗肿瘤药物因其特殊的治疗属性，被各国药品监管部门和医疗部门纳入严格管理的一类药物。对此，国家相继出台《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》、《抗肿瘤药物临床合理应用管理指标(2021年版)》来规范抗肿瘤药物的临床使用。

目前，在癌症治疗中，常常会出现为了提高“治愈率”而制定的化疗方案，还会出现治疗手段和药物联用过于复杂的情况，甚至还会导致过度治疗。这样的治疗方案，让患者忍受了痛苦，却没有获得很好的治疗效果。不仅仅是没有疗效，大多数患者还会遭受呕吐、腹泻、周围神经毒经、手足综合征等可感知不良反应的折磨，严重影响患者的生活质量。很多患者因为无法忍受这些副作用而对化疗产生恐惧，选择停药，从而造成治疗不及时，无法有效地控制肿瘤的发展，最后给癌症患者带来了沉重的疾病负担。因此，切实落实《抗肿瘤药物临床合理应用管理指标(2021年版)》，从患者的角度出发思考用药方案、规范肿瘤治疗的药物应用，乃势在必行。

对此，北京康卫生物健康科学研究院于2022年5月12日在唐山市人民医院会议室召开了“以患者为中心，推进抗肿瘤药物临床合理应用”研讨会。会议邀请了唐山市人民医院的马杰教授，董贺福教授作为主席参会，药剂科专家王正杰和乳腺癌专家谷峥作为讲课嘉宾，一同探讨抗肿瘤药物临床应用相关话题。临床一线肿瘤专家与药剂科临床药师们深入探讨，在肿瘤治疗中遇到的问题及解决办法。药剂科王正杰在会议指出，对于肿瘤患者，在强调疗效的同时，更要考虑药物本身及其联用其他药物会产生的可感知不良反应，避免发生不必要的不良反应，影响患者生活质量，最终影响到患者治疗。因此，药剂科在日常的临床药学工作中，处方点评和不良反应监测尤为重要。有效避免超适应症用药、超剂量用药、配伍禁忌等情况的出现。从患者的治疗感受出发，为每一位患者制定疗效和生活质量兼顾的个性化治疗方案。让患者的抗癌之路少一些痛苦，多一些信心。乳腺癌专家谷峥提到乳腺癌作为我国女性发病率最高的恶性肿瘤，在乳腺癌治疗中也尤其需要关注疗效和生活质量并重的原则，尤其在化疗的选择上，亟需采用高效低毒的化疗方案，艾立布林作为刚纳入医保的新型化疗药，正符合这一特征。研讨会上，与会专家还就药学监护有哪些注意事项等话题进行了深入讨论，对落实抗肿瘤药物的临床合理用药奠定了坚实的理论基础。

唐山市人民医院药剂科介绍：

唐山市人民医院是三级甲等综合医院，职能科室药剂科近年来也在专业领域名列前茅。药剂科承担着医疗、教学、科研等多方面的工作，同时参与医院的药事管理工作。国家药物实验机构设立在药剂科。药剂科现有工作人员60人，其中药学专业技术人员55人。药学专业技术人员中有主任药师4名，副主任药师6名，主管药师(主管中药师)17名。2017年5月取得国家CFDA颁发的国际药物临采试验机构证书，稳步开展药物试验工作，目前正在进行II,III,IV期多项临采试验工作。药剂科始终牢固树立“以患者为中心”的服务理念，提倡人文关怀、换位思考，从病人的角度出发，努力为患者提供优质高效的服务。

唐山市人民医院乳腺一科介绍：

唐山市人民医院乳腺一科前身是唐山市人民医院肿瘤外科，现发展成为集乳腺手术及综合治疗为一体的乳腺外科，2002年被市卫生局确立为唐山市医学重点学科，2004年成立乳腺疾病防治中心，成为河北省有重大影响力的大型乳腺疾病的治疗及预防和康复中心。科室现开展乳腺良、恶性疾病的诊治，主要包括乳腺纤维腺瘤，乳痛症、乳头溢液、乳腺炎、乳腺癌早期诊断，擅长各类乳腺良、恶性手术，包括乳腺良性肿瘤切除，乳腺癌根治术等。

关于艾立布林：

艾立布林起源于海洋，是新一代乳腺癌化疗药。临床研究表明，相比于其他化疗方案，艾立布林能显著延长患者总生存时间，同时周围神经毒性、恶心呕吐、虚弱疲乏等可感知不良反应发生率低，是一种“高效低毒”的化疗药。同时其具备独特协同增效作用，适用于晚期乳腺癌的联合治疗。艾立布林于2022年1月正式执行医保目录，由原价3980元/支降低为726元/支，降幅达82%。医保报销后，患者一个疗程(约4支)自付费用仅为871元，极大减少患者用药负担，开启晚期乳腺癌化疗新时代。